Artikel frn Intra 4/2000.
Av Karl Grunewald.
Sjlvdestruktivitet r det grymmaste man kan trffa p inom omsorgerna om utvecklings-strda. Svrfrsteligt, fr att inte sga obegripligt, i mnga fall. Och lika plgsamt fr bde den det gller som fr omgivningen. Visst frekommer det mindre ofta numera n fr bara en tio till tjugo r sedan. Och visst har de svraste formerna frsvunnit. Ngot har vi ju lrt oss under resans gng, framfrallt om vikten av en "liten" och lugn milj med kunnig personal. Men det frekommer likvl - ofta i kombination med autism - och det r inte ltt att behandla. Det finns helt enkelt ingen behandlingsmetod som gller fr alla.
Gunilla Gerland har skrivit ett litet hfte om de olika faktorer som relaterar till sjlvskadande beteende och aggressivitet hos personer med autism och vilka modeller fr behandling som finns. Det r en fin versikt som visar hur komplext frhllandet r hos dessa personer. Sjlv sger hon att vi idag inte har tillrckliga kunskaper fr att sga att ett behandlingsstt r "rtt" och ett annat r "fel". Man mste ska sig fram. Den mest heltckande och den som bst vger in personens hela livssituation r den kanadensiska sju-stegs-modellen som hon beskriver.
Jag tycker att det r pfallande hur individcentrerade de flesta "modellerna" r. Stressreducering nmns, men i vrt land har vi en ingende erfarenhet av hur viktigt det r med en tillrttalagd milj, ibland helt extrem. Personligen har jag tskilliga gnger upplevt betydelsen av att "rtt" person ftt bli personlig vrdare. Vem som r "rtt" person har man ftt prva sig fram till. Det kan vara en betydligt ldre eller en betydligt yngre, av samma eller av det andra knet etc. Men pltsligt har det sagt "klick" och vndpunkten r dr. Detta tillhr de dr faktiska upplevelserna av en frfrstelse i relationen till en svrt flerhandikappad person som inte lter sig mtas, men som likvl finns dr. Ragnar Furenhed r den ende i vrt land som har beskrivit det i sin bok "En gtfull verklighet" (Carlssons).
Gerlands hfte passar utmrkt fr strudiecirklar fr i frsta hand personal p gruppbostder. Hoppas ngot studiefrbund gr en handledning och griper tag i chansen.
Att lsa:
Gunilla Gerland. Hur kan man frst och behandla utagerande och sjlvskadande beteende vid autism? En versikt ver behandlingsmodeller och relaterade faktorer. Riksfreningen Autism. 2000. 64 sidor. 75 kr. plus porto.
Fax 08 - 644 02 88, tel 08 - 702 05 80.