Artikel i Intra 2/1998.

Bra att veta om hjälpmedel

Lagar och förordningar som reglerar hjälpmedelsförsörjningen

Landstingens och kommunerna har ett delat ansvar för hjälpmedelsförsörjningen. De har sinsemellan kunnat avtala om vem som har huvudansvaret. I vissa delar av landet är det kommunerna som tillhandahåller hjälpmedel, inom andra är det landstingen. Landstingen och kommunerna har också olika regler för vad som kategoriseras som begåvningshjälpmedel och när man kan få ett hjälpmedel. De oklara reglerna om ansvarsfördelningen och omfattningen av hjälpmedelsförsörjningen har medfört att personer med utvecklingsstörning kommit i kläm. I vissa kommuner får man inte begåvningshjälpmedel över huvud taget.

På senare tid har dessa brister lyfts fram vilket har lett till förändringar i hälso- och sjukvårdslagen (§3a och § 18a) och LSS som klarare reglerar landstingets och kommunens skyldighet att tillhandahålla hjälpmedel för personer med funktionsnedsättningar.

Sverige har också anslutit sig till internationella regler och överenskommelser om funktionshindrades rättigheter, FN:s standardregler, som tillkommit för att tillförsäkra människor med funktionsnedsättningar full delaktighet och jämlikhet.

WHO:s miljörelaterade handikappbegrepp har också satt fokus på att en funktionsnedsättning i sig inte är handikappande, utan att det är samspelet med den omgivande miljön som är avgörande för om en person är handikappad eller ej. Handikapp är alltså ingen egenskap som man bär med sig. Handikappad är man bara i vissa situationer.

FN:s standardregler

Regel 4. Stöd och service.

Staterna bör garantera utveckling av och tillgång till stöd och service inbegripet sådana hjälpmedel som bidrar till att personer med funktionsnedsättningar kan bli mer oberoende i det dagliga livet och utöva sina rättigheter.

1. Staterna bör garantera att det finns hjälpmedel och utrustning... som uppfyller de behov som personer med funktionsnedsättningar har. Detta behövs för att männi-skor med funktionsnedsättningar skall få jämlika möjligheter.

2. Staterna bör stödja såväl utveckling, tillverkning, distribution och service av hjälpmedel och utrustning som information om dessa.

3. Staterna bör så långt det är möjligt se till att alla människor med funktionsnedsättningar som behöver hjälpmedel har tillgång till dem. Detta kan innebära att hjälpmedel och utrustning finns att få antingen gratis eller till så låg kostnad att människor med funktionsnedsättning eller deras familjer har råd att köpa dem.

Hälso och sjukvårdslagen

§ 3a

Landstingen skall erbjuda dem som är bosatta inom landstinget

- - -

2. hjälpmedel för funktionshindrade

Kommunerna har ett motsvarande ansvar i den mån de har ett hälso- och sjukvårdsansvar. Detta regleras i § 18a:

... kommunerna skall i samband med sådan hälso- och sjukvård som avses i § 18 erbjuda hjälpmedel till funktionshindrade.

Ansvaret innebär enligt specialmotiveringen till HSL:

Ansvaret att erbjuda hjälpmedel till funktionshindrade innebär att landstingen skall tillhandahålla och finansiera hjälpmedel - i första hand för att underlätta den dagliga livsföringen för funktionshindrade...dels skall ha en organisation för att informera om, utröna behov av och prova ut hjälpmedel.

Hjälpmedel för den dagliga livsföringen är sådana hjälpmedel som fodras för att den enskilde själv eller med hjälp av någon annan skall kunna tillgodose grundläggande personliga behov (att klä sig, äta, sköta sin hygien m. m.), förflytta sig, kommunicera med omvärlden, fungera i hemmet och i närmiljön, orientera sig, sköta vardagslivets rutiner i hemmet, gå i skolan samt delta i sysselsättning och normala fritids- och rekreationsaktiviteter.

Hur får man tillgång till hjälpmedel?

Det är arbetsterapeuter och logopeder som ordinerar hjälpmedel. De finns på

- habiliteringscenter

- hjälpmedelscentraler

- i kommunerna på dagcenter och ibland

centralt på kommunkontoret

Fortfarande finns dock stora oklarheter och brister i hjälpmedelsförsörjningen. Det kan vara svårt att få tag på den ansvarige och det kan vara svårt att få begåvningshjälpmedel godkända.

Om man behöver sin rullstol anpassad är det självklart att man får hjälp av hjälpmedelscentralen. Men var får man sin almanacka anpassad?